PROCEDIMIENTO DE TÉCNICA DE ALLEN

DEFINICIÓN:

Técnica que se utiliza para valorar la integridad de la arteria ulnar o cubital antes de someter a su paciente a la punción o canalización de la arteria radial.

Debe verificar la circulación colateral ulnar para garantizar el flujo sanguíneo a la mano en caso de que un émbolo o un trombo ocluyan la arteria radial.

OBJETIVOS:

1.      Comprobar la calidad de la circulación arterial antes de la realización de una     geometría arterial a través de la realización del test de Allen.
2.    Conocimiento por parte del personal de Enfermería del desarrollo de esta técnica.

INDICACIONES:

1         1. En aquellos pacientes antes de realizar una cirugía de derivación cardíaca.

2        2. Antes de realizar una gasometría arterial para asegurar la circulación sanguínea

PRECAUCIONES:

1      1. Verificar si el paciente está recibiendo tratamiento anticoagulante o tiene algún           trastorno de la coagulación.  

2     2.  La punción siempre se realizará en la arteria RADIAL de la mano no dominante.

3     3. La arteria radial contra lateral y las arterias humerales se reservarán como                     opciones alternativas consecutivas.

4   4. La arteria femoral sólo debe ser puncionada de forma excepcional.

PROCEDIMIENTO:

       1. Proceda a la higiene de manos y explique a su paciente lo que va a hacer.

      2. La mano debe de estar elevada, con ambos dedos pulgares se aplica presión sobre       las arterias cubital y radial para ocluirlas a ambas.

      3. Se le pide al paciente que apriete el puño durante unos 30 segundos.

      4. Observe la palma de la mano. Cuando esté de color blanco o pálida (suele llevar          entre 30 y 40 s), pídale que relaje la mano manteniéndola abierta y ligeramente          flexionada.

     5. Mantenga la presión sobre la arteria radial y libere la arteria ulnar o cubital. Si la          palma de          la mano se pone colorada o roja en menos de 10 s, la arteria ulnar o      cubital es funcional.

     6. Si persiste la palidez cuando deje de presionar sobre la arteria ulnar, la circulación      no es la adecuada y la arteria radial no se debería puncionar o canalizar.

     7. Repita la prueba en la mano opuesta si está indicado.

     8. Documente el resultado de la prueba realizada a su paciente y las acciones                     tomadas, si las hay.

Si el color vuelve según lo descrito, la prueba de Allen se considera normal. Si el color no regresa, la prueba se considera anormal y sugiere que el suministro de la arteria cubital a la mano no es suficiente. Esto indica que puede no ser seguro puncionar o canalizar la arteria radial.